Эпидуральная анестезия у собак и кошек
Адекватная и безопасная анестезия животных
при хирургических вмешательствах и болезненных
врачебных манипуляциях - серьезная проблема
практической ветеринарии. К настоящему времени
не создано безвредных средств для общей анестезии
(наркоза), как для животных, так и для человека.
В этом отношении эпидуральная анестезия решает
многие вопросы, связанные с анестезиологическим
риском при хирургических операциях.
Сущность эпидуральной анестезии - блокада
проведения болевых импульсов на уровне корешков
спинного мозга. Проще говоря, при эпидуральной
анестезии обезболивающее вещество (раствор
лидокаина, новокаина или т.п.) вводится в
спинномозговой канал позвоночника (но не
в спинной мозг!), где оно непосредственно
воздействует на чувствительные и двигательные
нервы, отходящие от спинного мозга. Наступает
расслабление мышц и ПОЛНАЯ потеря болевой
чувствительности на участке тела соответственно
уровню введения препарата.
Кошкам и собакам пункция эпидурального пространства
и введение раствора анестетика осуществляется
обычно между первым крестцовым и последним
поясничным позвонками. На этом участке спинной
мозг практически отсутствует, следовательно,
вероятность его повреждения минимальна. Вводимый
раствор распространяется в спинномозговом
канале по направлению к голове, постепенно
вызывая анестезию хвоста и промежности, задних
конечностей и таза, а также органов брюшной
полости и стенки живота.
Такой уровень обезболивания позволяет свободно
оперировать на указанных участках тела. При
этом животное может находиться "в сознании",
но не чувствовать боль. В большинстве случаев,
конечно, приходится дополнительно вводить
успокоительные препараты, чтобы животное
не нервничало в операционной в отсутствие
владельцев. Однако, дозы успокоительных средств
при эпидуральной анестезии минимальны, несравненно
меньшие, чем при общей анестезии (наркозе).
Эпидуральная анестезия позволяет оперировать
животных, находящихся в тяжелом и даже критическом
состоянии, когда наркоз противопоказан из-за
высокого риска. Особенно это актуально в
случаях кишечной непроходимости, мочекаменной
болезни, а также у пожилых животных и при
серьезных побочных заболеваниях. Прекрасно
зарекомендовала себя эпидуральная анестезия
при кастрации и стерилизации собак и кошек.
Отдельный вопрос: анестезиологическое обеспечение
кесарева сечения у кошек и собак. ВСЕ препараты
для НАРКОЗА, применяемые при данной операции,
в равной степени воздействуют на самку и
плоды, обуславливая серьезную посленаркозную
депрессию у новорожденных и даже гибель плодов
в некоторых случаях. Выполнение кесарева
сечения под эпидуральной анестезией позволяет
избежать этих проблем: щенки и котята рождаются
активные с максимально возможной жизнеспособностью.
Кузнецов В.С., клиника "Витус" (г. Екатеринбург)
Источник: www.vetdoctor.ru
|